Anzeige

Subkutan implantierbare Defibrillatoren werden direkt unter die Haut gesetzt. Das klingt nach einem einfachen Eingriff ?

Auch das Einsetzen eines sub-kutanen ICD ist ein Eingriff für das Herz. Aber ein großer Vorteil dieses Gerätes ist es, dass die Elektrode nicht über eine Vene direkt im Herz platziert werden muss. Stattdessen sitzt der subkutane ICD außerhalb des Brustkorbs in einer Tasche unter dem Brustwandmuskel, und die Elektrode liegt auf dem Brustbein. So ist vor allem die Elektrode weniger störanfällig. Und wenn sie doch mal Schaden nimmt, lässt sie sich problemlos austauschen. Da keine Fremdkörper im Herz sitzen, ist auch die Gefahr von Komplikationen oder Infektionen sehr gering. Dank dieses Aspekts und der Langlebigkeit eignen sich subkutane ICDs bestens für junge Patienten.

Unabhängig von der Herzerkrankung?

Nicht ganz. Der subkutane Defibrillator überwacht das Herz Schlag für Schlag, registriert Herzrhythmusstörungen und durchbricht sie mit einem Stromstoß, sodass das Herz wieder in seinen normalen Rhythmus findet. Damit ist er vor allem für Patienten geeignet, die unter lebensbedrohlichen schnellen Herzrhythmusstörungen oder ausgeprägter Herzschwäche leiden, schon einmal einen plötzlichen Herztod überlebt haben oder angeborene Herzerkrankungen mit Potenzial für einen plötzlichen Herztod haben. Jedoch hat der subkutane ICD im Gegensatz zum transvenösen ICD keine Herzschrittmacherfunktion. Deshalb ist er nicht geeignet für Patienten mit einem zu langsamen Herzschlag oder für Patienten, die eine Überstimulation bei wiederkehrender ventrikulärer Tachykardie benötigen. Hier braucht es das klassische transvenöse Gerät, dessen Elektrode über die Vene direkt ins Herz geführt wird und das zusätzlich eine Herzschrittmacherfunktion bietet.

Diese Medizinprodukte sind nicht zur Anwendung durch Laien vorgesehen und dürfen nur an Fachkreisangehörige oder auf Grundlage einer ärztlichen Verordnung abgegeben werden.
Dr. Frank Dziewior
Dr. Frank Dziewior

Boston Scientific Medizintechnik GmbH
Klaus-Bungert-Straße 8
40468 Düsseldorf